Как коронавирус ускорил онлайн-психотерапию: плюсы и минусы формата

Пандемия коронавируса сделала то, что обычно занимает годы: ускорила переход работы, общения и помощи в онлайн. Психотерапия не стала исключением. Когда мир столкнулся с ограничениями, многим пришлось менять привычный формат, даже если он вызывал сопротивление, раздражение или недоверие.

Онлайн-работа когда-то воспринималась как запасной вариант — “если уж совсем нельзя иначе”. Сейчас это просто один из устойчивых форматов: как очные встречи, так и видеосессии могут быть полноценной терапией. Вопрос не в том, “настоящий” ли это контакт, а в том, какому человеку и в какой жизненной ситуации этот формат подходит.

Почему онлайн стал нормой

Онлайн-формат резко расширил доступ к психологической помощи: больше не нужно жить “в правильном городе”, тратить время на дорогу или подстраивать жизнь под кабинет. Но важнее другое: он дал возможность сохранять регулярность и непрерывность процесса — а для терапии это ключевой фактор.

В психоаналитическом смысле терапия держится не на мебели и стенах, а на рамке: времени, регулярности, границах и устойчивом контакте. Онлайн может эту рамку поддерживать — если она хорошо организована.

Чем онлайн хорош

У формата есть реальные преимущества, и часть из них особенно важна людям с тревогой и высокой чувствительностью.

1) Доступность и выбор специалиста
Вы можете выбирать не “кого удалось найти рядом”, а “к кому есть доверие и внутренний отклик”. Иногда это решает половину задачи.

2) Экономия ресурса
Дорога, пробки, сборы, перестройка дня — всё это съедает силы. В онлайн проще удерживать регулярность, а регулярность в терапии часто важнее вдохновения.

3) Мягче вход в терапию
Некоторым людям безопаснее начать из знакомого пространства. Там меньше стыда и напряжения “я в чужом кабинете, со мной что-то делают”. Порог входа ниже — шанс начать выше.

4) Непрерывность при изменениях
Командировки, переезды, нестабильный график — в онлайн проще сохранять контакт. А терапия особенно помогает именно тогда, когда жизнь “качает”.

Какие есть минусы (и почему о них важно знать заранее)

Онлайн — не универсальное решение, и честный разговор о минусах делает формат только крепче.

1) Сложнее конфиденциальность
Дом не всегда безопасное пространство. Когда за дверью близкие, тонкие стены или нет “своего угла”, психике трудно расслабиться и говорить свободно. Иногда это решается наушниками, прогулкой, машиной или отдельным временем дома — но не всегда.

2) Риск размывания границ
Онлайн легко превращается в “разговор между делом”: параллельно открыты чаты, кухня, работа, дети. А терапия требует присутствия. Если рамка не удерживается, глубина снижается.

3) Меньше телесного присутствия
Для некоторых людей важен кабинет как отдельное пространство: дорога “на сессию” и выход “после” помогают психике переключаться. В онлайн это нужно создавать самостоятельно.

4) Технические сбои
Иногда связь подводит. И это не только про неудобство: сбой может переживаться как “меня бросили”, “контакт исчез”, особенно у людей с чувствительной привязанностью. Это тоже материал для работы — но лучше минимизировать риски (связь, наушники, спокойное место).

5) Не всем состояниям подходит одинаково
При острых кризисах и высоких рисках иногда требуется очная помощь и дополнительные ресурсы. Онлайн возможен, но важно трезво оценивать ситуацию и при необходимости подключать очный формат.

Психоаналитический нюанс: что именно может меняться в онлайне

Интересно, что онлайн иногда усиливает определённые динамики — и это не минус, а особенность.

• Кому-то легче говорить из дома — и тогда сопротивления ниже, материал идёт быстрее.

• У кого-то, наоборот, усиливается желание “контролировать контакт”: выключить камеру, уйти, оборвать связь. Это может быть связано с тревогой близости и страхом зависимости.

• Бывает и так, что “дом” приносит в терапию больше семейных контекстов: фон, звук, присутствие близких. Это повышает реальность, но требует внимательнее держать границы.

Онлайн не отменяет психоаналитической работы — он просто задаёт другой способ выдерживать рамку и контакт.

Кому онлайн особенно подходит

Чаще всего хорошо подходит тем, кто:

• живёт в другом городе/стране или много ездит;

• хочет регулярности без лишней логистики;

• испытывает тревогу перед очным контактом и легче “входит” постепенно;

• ценит приватность и возможность выбирать специалиста шире.

Как сделать онлайн-сессию эффективной

Несколько условий, которые резко повышают качество работы:

• одинаковое время и регулярность;

• место, где вас не слышат (или наушники);

• 45 минут без параллельных дел;

• заранее договорённый план на случай сбоя связи (перезвон/мессенджер).

Это простые вещи, но они и создают ту самую терапевтическую рамку.

Итог

Онлайн-психотерапия — не “упрощённая версия” очной. Это рабочий формат со своими плюсами и ограничениями. Он может быть очень эффективным, особенно когда важны доступность, регулярность и устойчивый контакт.

А главный критерий всегда один: помогает ли вам этот формат чувствовать себя в терапии достаточно безопасно, чтобы думать, чувствовать и меняться.